Што е гонартроза на колената?

Гонартрозата е патолошки процес во ткивото на 'рскавицата на коленото зглоб, што доведува до негова деформација. Овој процес е поврзан со висок стрес на колената, абење и наслаги на сол.

Митови за гонартроза

Постојат 3 најпознати митови:

1. „Дијагнозата за гонартроза е привилегија на луѓе со зголемена физичка активност, а луѓето со претежно седентарна работа не страдаат од тоа. Всушност, прекумерниот физички напор всушност придонесува за влошување на 'рскавицата. За време на седечка работа, се јавува статички ефект врз колената, снабдувањето со крв е попречено. Покрај тоа, седентарен начин на живот доведува до зголемување на телесната тежина.
2. "Гонартрозата на коленото зглоб е неизлечива, болеста напредува секој ден". Оваа болест е навистина хронична, но со соодветен навремен третман, може да се спречи влошување на 'рскавицата.
3. „Со артроза, треба да се движите што е можно помалку и да легнете повеќе. На пациент со таква патологија му се доделува специјална гимнастика, која го зајакнува лигаментозниот апарат. Само неколку спортови се навистина контраиндицирани.

Гонартрозата е уништување на зглобната 'рскавица во коленото зглоб и соседните коскени површини.

Манифестации на артроза на коленото зглоб

Манифестациите зависат од сериозноста на деформитетот. Колку повеќе се изразува, толку се поизразени симптомите.

Симптоми на гонартроза:

• долг асимптоматски период;
• непријатност во областа на коленото;
• синдром на болка;
• намалена подвижност;
• утринска вкочанетост до половина час;
• присуство на крцкање за време на активно движење;
• промена во одењето.

Билатералната гонартроза се јавува кога колено зглобовите на двата екстремитети се вклучени во процесот. Ова е една од најтешките форми. Се јавува кај постари лица.

Гонартрозата од десната страна се појавува со прекумерен статички или динамичен физички напор на десниот екстремитет. Почесто кај спортистите.

Лево-гонартроза се јавува кај луѓе со прекумерна тежина и кај спортисти со оптоварување на левата нога.

Причините за развој на гонартроза

Гонартрозата е примарна и секундарна. Основно може да се појави во детството и адолесценцијата, што е поврзано со неправилни зглобови, како и кај постарите лица поради природниот процес на стареење.

Секундарно се јавува поради повреда или постоечки болести. Главни причини:

• фрактури, модринки, дислокации;
• вишок тежина;
• присуство на воспалителен процес во зглобот и недостаток на соодветна терапија;
• метаболички заболувања, кои се придружени со таложење на соли во ткивата на 'рскавицата;
• операции;
• недостаток на витамин Д;
• хормонални нарушувања;
• кревање тегови;
• некои спортови (трчање, хокеј, фудбал).

Кој е во опасност?

Ризичната група вклучува:

• професионални спортисти;
• дебели луѓе;
• пациенти кои биле подложени на траума или операција;
• луѓе постари од 45 години;
• пациенти со проширени вени;
• оние кои имале случаи на артроза во семејството.

Ризичната група исто така вклучува жени кои носат чевли со високи потпетици или рамни тенки стапала.

Точните причини за артроза на колената се непознати.

Степенот на гонартроза

Радиолошки, оваа патологија е поделена на 5 фази или степени:

• Фаза 0 - отсуство на артроза на Х -зраци;
• Фаза 1 - појава на мал остеофит;
• Фаза 2 - остеофитот има јасни контури, заедничкиот простор е минимално променет;
• Фаза 3 - стеснување на заедничкиот простор;
• Фаза 4 - изразено стеснување на јазот, склероза на субхондралната коска.

Гонартроза на колената 1 степен

Првиот степен се карактеризира со замор, ограничената подвижност е малку изразена и се слуша крцкање. Болката се појавува по будењето, долго седење и после физички напор.

Во оваа фаза сеуште нема деформација. Радиографијата покажува стеснување на заедничкиот простор.

Како да се третира гонартрозата?

За третман, се користи специјална група лекови - хондропротектори. Тие содржат хондроитин и глукозамин, кои ја обновуваат структурата на 'рскавицата и ја зголемуваат еластичноста. НСАИЛ се користат за ублажување на болката.

Примарната гонартроза најчесто е билатерална. Дури и со развојот на еднострана форма на болеста, по некое време вториот екстремитет е исто така вклучен во патолошкиот процес.

Раните симптоми на артроза на коленото се благи и некарактеристични

Методи на лекување

Покрај третманот со лекови во фаза на ремисија, се користат следниве методи:

• физиотерапија;
• масажи;
• терапија со пијавици;
• ултразвучно изложување;
• бањи за радон и водород сулфид;
• фонофореза, електрофореза;
• парафински обвивки;
• употреба на терапевтска кал.

Овие методи се користат без оглед на фазата на развој на болеста за време на ремисија.

Дали калта е добра за гонартроза на колената? Еден од индикациите за терапија со кал се болести на мускулно -скелетниот систем. Текот на терапијата се изведува двапати годишно. Вклучува од 10 до 15 процедури. Методот може да се користи дома, а нечистотијата може да се купи во аптека.

На прв степен, на пациентот му се препишуваат ортопедски чевли за периодот на егзацербација за да се спречи развојот на процесот на деформирање. На жените им се препорачува да носат чевли со густ ѓон од најмалку 1 см, пета од 5 см Нормализирајте ја исхраната - намалете ја количината на сол, зачинета храна. Месото од желе и желе се вклучени во исхраната, бидејќи се природни хондропротектори.

Друг метод е корекција на тежината. Намалувањето на телесната тежина на оптимално ниво за даден пациент ќе го намали оптоварувањето на мускулно -скелетниот систем.

Гонартроза од 2 степен

Во вториот степен, болката се интензивира, поради што движењето е значително ограничено. Долготрајното одење на долги растојанија предизвикува синдром на силна болка. Пациентот треба да се одмори за да продолжи.

Ако третманот не е започнат (или е неефикасен), артрозата на коленото зглоб напредува понатаму.

Крцкањето станува гласно, се појавува куцане. Зафатениот зглоб е деформиран. Во внатрешната мембрана на зглобот се јавува воспалителен процес.

На обичен рентген, стеснување на заедничкиот простор, се наоѓа појава на боцки на коската (остеофити).

Третман

Терапијата со лекови се базира на употреба на НСАИЛ. Тие имаат аналгетски и антиинфламаторни ефекти. Понатаму, се пропишани хондропротектори.

Откако ќе помине егзацербацијата, се пропишуваат вежби за физиотерапија, масажа.

Препораки за исхрана:

• зголемување на количината на зеленчук;
• вклучете желе и желе од месо во исхраната;
• јадете посно риба двапати неделно;
• даде предност на посно месо;
• јадете леб од трици.

Исто така, се препорачува да се вклучат во исхраната банани, ореви, јајца, спанаќ, мешунки, црн дроб, зелка.

Во прилог на ортопедски чевли, се пропишани специјални влошки за колена.

Од хируршки интервенции, се користи артроскопско отстранување на деформирачкото ткиво. Овој метод има краткорочен ефект од 2-3 години.

Гонартроза на колената, симптоми и третман на степен 3

Најтежок степен. Синдромот на болка се јавува за време на движење и во мирување. Мобилноста во коленото е што е можно ограничена, а понекогаш и невозможна. Се изговара деформација. Практично нема заеднички простор на роентенограмот.

Прогресивното уништување на 'рскавицата и коските во последните фази доведува до развој на грди деформитети на коленото, што се зголемува во големина.

Третман

Во оваа фаза, покрај НСАИЛ, на пациентот му се препишуваат хормонални лекови. Тие се инјектираат интравенозно или внатре во зглобот. Синдромот на силна болка се ослободува со лекови против болки.

Во фаза 3, операцијата е веќе прикажана - ендопротетика. Или се заменуваат поединечни коскени елементи или целиот зглоб. Контраиндикација: остеопороза.

Компликации од артропластика:

• маргинална некроза на кожата;
• отфрлање на протезата;
• невроваскуларни нарушувања (пареза, тромбоза).

Во прилог на ендопротетика, постои операција на артродеза - отстранување на деформирано ткиво и зглоб. Ретко се користи.

Остеотомија - ексцизија на рабовите на коските за прераспределба на товарот.

Физиотерапија

Вежбите за гонартроза на коленото зглоб може да ја ублажат болката, да го зајакнат мускулниот апарат и да го стимулираат протокот на крв во нив.

• Вежба # 1. Пациентот лежи на грб, ја крева исправената нога нагоре и ја држи најмалку 30 секунди, потоа втората. Времето на извршување треба да се намали на 2 минути.
• Вежба број 2 "Велосипед". Лежејќи на грб имитирајте возење велосипед со нозете. Повторувања од 20 до 50 пати.

• Вежба број 3. Пациентот лежи на стомак, наизменично ги свиткува нозете, обидувајќи се да стигне до задникот со петицата. Повторувања 20-50 пати.
• Вежба број 4. Тоа е направено на ист начин како и претходниот, само статички. Тоа е, пациентот го поправа екстремитетот во оваа положба 20-30 секунди.

На пациентите им се советува да се истегнуваат:

• Вежба # 1. Во стоечка положба, се наведнувајте, обидувајќи се да стигнете до подот без да ги свиткате колената. Држете 20 секунди, вдишувајќи воздух низ носот, издишувајќи преку устата.
• Вежба број 2. Седнете на подот со исправени нозе, обидете се да ги завиткате рацете околу вашите нозе, додека колената да бидат исправени. Држете ја оваа позиција до 30 секунди. Изведете 2-3 пристапи. Ако флексибилноста не е доволна за да стигнете до стапалата, тие ја фаќаат ногата за потколеницата и се обидуваат да го повлечат телото што е можно поблиску до нозете.
• Вежба број 3. Истата позиција како и при изведување на претходната. Пациентот ја зема ногата за стапалото, се обидува да ја исправи и ја држи што е можно повисоко над подот. Ако вежбата е тешко да се направи, тогаш ногата се зема во пределот на долниот дел на ногата. Држете ја позицијата 10-30 секунди, а потоа направете го тоа со другата нога.

Контраиндикација е периодот на егзацербации и присуство на акутен воспалителен процес. На пациентите им е забрането трчање, долго одење и сквотирање.

По изведување вежби за физиотерапија, корисно е да ги масирате мускулите на бутот, долниот дел на ногата на погодениот екстремитет. Самиот зглоб не треба да влијае, ова ќе го зголеми воспалението.

Превенција на болести

Оваа болест не е наследна, така што нејзиниот развој може да се спречи. Ова бара:

• избегнувајте повреди при спортување;
• направи истегнување и заедничка гимнастика, јога;
• јадете правилно;
• одржување на нормална телесна тежина;
• ако почувствувате непријатност во областа на коленото, консултирајте се со доктор;
• пијте доволно вода;
• по 40 години, земајте профилактички хондропротектори;
• не ги преладувајте зглобовите;
• во присуство на рани фази на процесот и за време на ремисија, не ја зголемувајте физичката активност, не трчајте;
• носете ортопедски чевли;
• користете влошки за колена кога спортувате.